摘要：
根据病人状况和治疗目标设定治疗策略是目前结直肠癌重要治疗原则。对于潜在可切除的转移性结直肠癌，更高的肿瘤缓解率将不可切除病灶转化为可切除病灶的概率进一步提高，达到延长总生存期甚至治愈的目的，因此选择客观缓解率高的联合方案更适合；对于不可切除但肿瘤进展迅速同时合并明显临床症状的病人，缩小肿瘤、延长肿瘤控制时间、改善生活质量应作为主要治疗目标，因此具备近期疗效高的联合方案适于该类病人；对于肿瘤进展缓慢的不可切除的转移性结直肠癌，选择毒性反应相对较小的方案延缓肿瘤增长应作为合理的策略，单药对该类病人也具有一定价值。临床研究证实分子靶向药物联合化疗进一步提高了转移性结直肠癌的客观疗效以及生存期，但在转移性结直肠癌综合治疗中如何根据病人状况及肿瘤特点，通过多学科协作分析，筛选出分子靶向药物敏感的疗效预测因子、探讨分子靶向药物与细胞毒药物之间的相互作用、探寻其耐药机制，合理应用分子靶向药物，优化最佳治疗方案，并选择恰当的时机、是实现治疗目标、改变病人疾病转归的重要保证。
