摘要:
目的观察儿童恒前牙外伤冠折露髓后采用活髓切断术的临床疗效。方法对2002—2007年黑龙江省口腔病防治院门诊收治的40例(55颗牙)因外伤引起的儿童恒前牙冠折露髓的病例,经碧兰麻局部浸润麻醉后,行常规活髓切断术,氧化锌丁香油水门汀暂时密封,术后1周,1、3、6个月定期观察,以后每6个月复查1次。复查时检测牙髓活力,摄X线片,分别记录X线片显示的牙髓断面愈合情况及牙根继续发育和根管及根尖周情况。结果切髓部位在牙颈部的成功率较高,占818%,术后3个月X线片显示牙本质桥影像趋于完整致密。在牙本质桥形成的同时,未发育成熟的牙根均能继续发育;而失败病例均是在根中部切髓者,术后3个月未见明显的牙本质桥,并出现尖周硬板破损的异常X线表现。结论为了充分利用生活牙髓的功能,使牙根继续发育,增强牙齿组织抗力,年轻恒牙冠折露髓后应尽量多地保存牙髓,切髓术时应以牙颈部或根管口为宜。