摘要: 目的了解NICU中住院早产儿的细菌定植状况及定植菌的耐药性。方法对2002年5月至2003年4月间在北京协医院NICU住院治疗的早产儿进行细菌学监测,于入院时和入院后每周常规做咽拭子及直肠拭子培养。收集每位早产儿的临床及实验室资料,对结果进行统计学分析。结果147例早产儿共培养出183株定植菌。入院当天即有细菌定植者11例,入院后发生细菌定植者52例。定植菌以革兰阴性杆菌为主(占62.8%)。早产儿获得细菌定植与胎龄小、出生体重低、住院时间长、应用机械通气、胃肠外营养、长时间使用抗生素等因素有关。美罗培南在目前所用抗生素中对革兰阴性杆菌敏感性最高,但与耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRScoN)定植之间具有相关性。败血症以革兰阴性杆菌为主,细菌定植1周左右为败血症高发期。结论应对在NICU住院的早产儿进行细菌学监测,根据监测结果判断细菌定植状态和采取保护措施。控制抗生素使用、缩短住院时间和胃肠外营养的时间,对控制早产儿细菌定植将起到重要作用。