摘要：
近年来，肾上腺意外瘤(adrenal incidentaloma，AI) 的检出率大幅增多，其中，亚临床库欣综合征(subclinical Cushing’s syndrome，SCS) 占据较高比例( 从1.0%~29.0% 不等)，现有研究结果证实：SCS 有着与库欣综合征(Cushing’s syndrome，CS) 相类似的不良临床结局。缺乏统一的诊断标准使得如何将SCS 从AI 中鉴别出来成为临床工作中一 大难点。不过，即便存在很大争议，目前研究以及国际指南仍旧一致认为：午夜1 mg 地塞米松抑制试验是其最佳诊 断试验，午夜血清皮质醇次之，8:00 时血浆促肾上腺皮质激素(ACTH) 水平具有参考意义，而24 h 尿游离皮质醇诊 断价值有限。从不同角度评估下丘脑- 垂体- 肾上腺(HPA) 轴功能状态的多项试验联合应用可以提高诊断准确性。
