摘要：

结核性脑膜炎是一种较为严重的肺外结核病，其早期诊断困难，病死率和致残率高。由于脑脊液中抗酸染色
和结核分枝杆菌培养阳性率低，脑脊液改良抗酸染色技术、免疫诊断技术和分子生物学技术( 如Gene Xpert) 受到重
视。结核性脑膜炎的治疗依然是化学治疗为主，其方案依旧以异烟肼、利福平和吡嗪酰胺为核心，疗程建议12 个月，
部分病例可延长至18 个月。高颅内压的治疗主要以脱水剂为主，可多种脱水剂联合应用，激素在改善生存率和临床
症状上的价值明确，但对致残率的改善无明显作用。