摘要:
目的 通过比较在动物模型上完成的显微根尖手术后X线表现和病理组织切片,探讨氧化锌、矿物三氧化物凝聚体(MTA)、生物陶瓷(iRoot BP)作为根尖倒充填材料的疗效。方法 本研究于2011年4月至2015年3月在天津市口腔医院实验室完成。对形成实验性根尖周炎的4只Beagle犬的第二、第三、第四前磨牙(共24颗,48个根管)行常规根管治疗,术后1周行显微根尖手术,48个根管随机分为3组,每组16个,分别用氧化锌、MTA和iRoot BP作为根尖倒充填材料。术后1年,拍摄根尖X线片后处死实验动物获得标本,观察比较根尖组织的X线片和组织病理学切片,评价iRoot BP和MTA的疗效。结果 根据根尖X线片分析评价术后疗效,术后1年的成功率,氧化锌组为81.2%、MTA组为93.8%、iRoot BP组为93.8%,3组间差异无统计学意义。组织病理切片结果显示:MTA组和iRoot BP组与氧化锌组相比,炎症程度较轻,差异有统计学意义(P<0.05);MTA与iRoot BP比较,差异无统计学意义(P>0.05)。氧化锌、MTA和iRoot BP组根尖切除区牙本质表面牙骨质样组织沉积率分别为(50.2 ± 16.5)%、(80.2 ± 26.4) %、(78.6 ± 30.4)%,MTA组和iRoot BP组的骨样组织沉积高于于氧化锌组,差异有统计学意义(P<0.05);MTA组和iRoot BP组之间差异无统计学意义(P>0.05)。3组中,仅MTA组材料表面有牙骨质样组织的直接沉积。结论 作为倒充填材料,氧化锌、MTA和iRoot BP的疗效差异无统计学意义;3种材料均可促进根尖周硬组织的再生,iRoot BP与MTA对根尖周组织的炎症刺激较轻,MTA有最佳的生物相容性。